过期妊娠对母儿的影响:随着妊娠的过期,胎盘功能进一步减退。过期妊娠对胎儿影响最大的是慢性缺氧,在产后死亡的新生儿中约有60%~70%是慢性缺氧所致。故病理性过期妊娠的主要危害是胎盘功能不全导致胎儿慢性缺氧。即胎盘功能不能适应胎儿营养及气体交换的需要而最终引起胎儿不再继续生长发育,且预后差,胎儿出生后呈过熟儿综合征,过期妊娠时巨大儿的发生率为正常妊娠的3~7倍。因胎盘血流灌注量减少,胎儿宫内缺氧及酸中毒发生胎儿窘迫,增加剖宫产率。临产后阵发性宫缩加重胎儿缺氧,尤其在羊水过少的情况下,羊水过少分娩过程中易发生脐带受压,造成胎儿宫内窘迫。持续性缺氧引起胎儿喘息样呼吸而将胎粪污染的羊水吸入至呼吸道,继之易造成严重肺部感染,严重者可致死产,死胎。过熟儿颅骨塑型差,易发生产伤、硬脑膜下头颅血肿、颅内出血,脑幕撕裂,颅骨骨折发生率较高。过熟儿皮下脂肪减少,不能产生足够热量保持体温,故新生儿低体温发生率增加。生理性过期妊娠时,胎盘功能正常,胎儿持续生长,致体重偏大,巨大儿发生率高。巨大儿阴道分娩时易出现肩难产、软产道损伤,甚至造成会阴Ⅲ度裂伤、产后出血等。而正常体重儿,尤其过熟儿的头骨硬,骨缝密,胎头可塑性差,亦易造成产道损伤。
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