1、传播

肺结核的主要传播方式是飞沫传染。引发肺结核的结核分枝杆菌主要以空气为传染媒介，当传染性肺结核病人咳嗽或打喷嚏时，含有结核菌的痰液变成飞沫散布到空气中，正常人吸入后，结核菌便有机会在肺部繁殖，使肺部受到感染。常常和具有传染性的肺结核病人密切接触，最容易受到传染。

结核分枝杆菌对外界抵抗力较强，在阴暗潮湿处可生存五个月以上。

2、发展

感染结核分枝杆菌后并不一定发病。是否发病，与受到感染的结核分枝杆菌的数量和毒力大小有关，也与人的身体抵抗力有关。

肺结核病起病缓慢，病程经过较长，其症状程度与病变范围、进展情况和机体反应性有关。如果病变范围小、进展慢、机体反应性较差，则病人无症状或症状不明显。体质较好的人，病变也许会不知不觉地钙化，如不是体检，也许不知道自己曾经患过肺结核。体质差的人，也许会因为受凉或劳累而使抵抗力下降，病变进展加速而出现症状。如果病变范围较大、进展较快、机体反应敏感，则会出现明显的肺结核病症状.