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新生儿期黄疸的鉴别诊断(表格)

 

病 名 黄 疸
开始时间
黄 疸
持续时间
血清胆红素 黄疸类型 临 床 特 征
生 理 性
黄疸
生后2-3天 约1周 非结合胆红素升高为主 溶血性肝细胞 无临床症状
新 生 儿
溶 血 症
生后24小时
内或第二天
一个月
或更长
非结合胆红素升高为主 溶血性 贫血,肝脾大,母婴血型不合,严重者并发胆红素脑病
母 乳 性
黄疸
生后4~7天 2个月
左右
非结合胆红素升高为主   无临床症状
新 生 儿
败 血 症
生后3~4天
或更晚
1-2周
或更长
早期非结合胆红素增高为主,晚期结合胆红素增高为主 溶血性,晚期并肝细胞性 感染中毒症状
G - 6 -
PD 缺 乏
生后2-4天 12周或
更长
非结合胆红素增高为主 溶血性 贫血,常有发病诱因
新 生 儿
肝炎
生后数日~
数周
4周或
更长
结合胆红素增高为主 阻塞性及肝细胞性 黄疸和大便颜色有动态变化,GPT升高,激素可退黄
先 天 性
胆道梗阻
生后1~3周 持续升
高不退
结合胆红素增高 阻塞性及肝细胞性 早期一般情况良好晚期发生胆汁性肝硬化

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