1.特发性(原发性):无脑部器质性或代谢性疾病,其发病与遗传有关。
2.症状性(继发性):由脑部病变或代谢障碍引起。
3.隐原性:利用目前的检查手段尚未查到病因,但怀疑为症状性者。随着脑的影象学技术发展,近年来对癫痫的病因有了重新认识,多数患儿(70~80%)为症状性或隐原性癫痫。其癫痫发作与脑内存在的或可能存在的结构异常有关。
症状性(继发性)癫痫的病因:
1.脑发育畸形。
2.神经皮肤综合征(结节性硬化、神经纤维瘤、脑三叉血管瘤)。
3.遗传代谢性疾病(苯丙酮尿症、高氨血症、脑脂质沉积症、维生素B6依赖症)。
4.围产期脑损伤(产伤、窒息、颅内出血、缺血缺氧性脑病)。
5.颅内感染。
6.脑病(感染中毒性脑病、胆红素脑病、瑞氏综合征、肝性脑病、肾性脑病、高血压脑病)。
7.营养代谢障碍及内分泌疾病(低血糖、低血钙、低血镁、维生素B6缺乏、甲状旁腺功能低下)。
8.中毒(药物、食物、金属、农药、CO)。
9.脑血管病(脑血管畸形、颅内出血、脑血管炎、脑栓塞、烟雾病)。
10.颅脑外伤。
11.颅内肿瘤。
12.惊厥后脑损伤。
13.变性疾病(亚急性硬化性全脑炎)。
诱发因素:能造成癫痫阈值的一过性降低而导致癫痫发作。
1.内分泌 (大发作常在青春期或月经初潮时开始,失神发作可在青春期转为大发作)
2.发热 (高热惊厥)
3.感觉 (视觉刺激、听觉刺激、嗅觉刺激、味觉刺激等)
4.其它 (睡眠不足、疲劳、惊吓、 饥饿、 过度换气、 情感冲动、药物等)
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