X线改变分为4种：

①以肺门阴影增浓为突出;

②支气管肺炎改变;

③间质性肺炎改变;

④均一的实变影，体征轻微而胸片阴影显著，是本病特征之一，有时伴胸腔积液,肺部X线变化较快也是其特点之一。

(1)呈支气管肺炎改变多：胸部摄片多表现为单侧病变，约占80%以上，大多数在下叶，有时仅为肺门阴影增重，多数呈不整齐淡薄片状或云雾状肺浸润，从肺门向外延至肺野，尤以两肺下叶为常见，呈支气管肺炎的改变。
(2)均一的实变影：少数呈均匀的实变阴影，类似大叶性肺炎实变影;可见肺不张;往往一处已消散而他处有新的浸润发生。
(3)间质性肺炎改变：有时呈双侧弥漫网状或结节样浸润阴影，呈间质性肺炎的改变，而不伴有肺段或肺叶实变。
(4)肺门阴影增浓：大部分患儿有肺门淋巴结肿大或肺门阴影增宽。