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细菌性肝脓肿诊断要点

1.有菌血症,败血症,胆道感染等病史。

2.突起寒战,高热或不规则热,出汗,厌食,呕吐,逐渐消瘦,贫血,乏力等。肝肿大,肝区叩击痛,上腹肌紧张明显,黄疸。

3.血白细胞总数高达(20~30)×109 /L或更高,中性粒细胞增多,明显核左移。可有贫血。

4.X 线检查可见右膈升高,活动度减少及右侧反应性胸膜炎。

5.B 超可见肝内无回声区,或局部弥漫性低回声,后壁回声增强,脓肿外壁可光滑或模糊,可以确定脓肿的数目、大小、位置等。

6.血沉增快。血培养或肝穿刺脓液涂片、培养可找到致病菌。 

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