胆结石的治疗:
1、无症状的胆囊结石,在健康成人中可不进行治疗,合并糖尿病、高血压或需长期应用静脉营养的病人可做预防性胆囊切除(长期静脉营养的病人可以发生胆囊结石,主要是因为胆汁淤积,水分吸收,胆盐沉积形成,本人近2年来遇到6例长期静脉营养患者,发生胆囊结石);
2、非手术治疗是以减轻症状为主,很难将结石排出或排净,勉强排石有把胆囊结石变为胆囊管、胆总管结石的可能,这样手术更麻烦,对身体造成的伤害更大;
3、有症状的胆囊结石的治疗方法有两类:
(1)清除结石而保留有功能的胆囊;
①胆囊置管用甲基叔丁醚溶石,用于胆囊功能良好,且胆囊与肝脏接触面较大易于置管的病人,可溶解胆固醇结石;
②经皮胆囊镜碎石取石;
以上2种方法虽有一定效果,除有合并症或副作用外,尚有一共同的问题就是结石复发,其复发率约以每年10%的速度递增;
(2)手术切除胆囊和结石;
过去都用开腹手术,近几年用腹腔镜监视下切除胆囊,有切口小、痛苦轻、出血少、对脏器功能干扰轻、恢复快、住院时间短等优点。我科80%的患者均采用腹腔镜下胆囊切除术。当合并有急性化脓性胆囊炎、胆囊穿孔、胆囊内瘘和胆囊癌的病人仍应用开腹手术治疗。
来源:寻医问药网
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