控制炎症,预防复发,保护心脏。
一、一般治疗
急性期应卧床休息,有心脏炎者严格卧床休息,减轻心脏负担,直到风湿活动症状消失及各项指征恢复正常。饮食应易于消化及富于营养。
二、抗生素
应用青霉素每日-480万u,持续两周。若对青霉素过敏时可用红霉素。
三、水杨酸制剂
此药能抑制前列腺素的合成。从而减轻炎症反应。成人每日-6g,小儿100-150mg/kg体重,分-4次口服。症状控制后可酌情减量,风湿活动停止后2--4周方可停药。其副作用为出血或/及消化道反应。
四、肾上腺皮质激素
能减少组织反应,适用于高热、心脏炎、出现心力衰竭、或有完全性房室传导阻滞出现阿斯综合征。紧急时可静脉给药地塞米松每次-10mg或的氢化考地松每次-100mg,每日-4次。一般情况下可用强的松每日-60mg口服,2周后减量。总疗程6-8周。在激素治疗减量或停药时,可有“反跳”现象,轻者2-3天消失,有时持续1-2周,此时仍应按风湿活动处理。
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