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肘关节脱位发病病因

肘关节后脱位
这是最多见的一种脱位类型,以青少年为主要发生对象,当跌倒时,手掌着地,肘关节完全伸展,前臂旋后位,由于人体重力和地面反作用力引起肘关节过伸,尺骨鹰嘴的顶端猛烈冲击肱骨下端的鹰嘴窝,即形成力的支点,外力继续加强引起附着于喙突的肱前肌和肘关节囊的前侧部分撕裂,则造成尺骨鹰嘴向后移位,而肱骨下端向前移位的肘关节后脱位。
由于构成肘关节的肱骨下端内外髁部宽而厚,前后又扁薄,侧方有副韧带加强其稳定,但如发生侧后方脱位,很容易发生内,外髁撕脱骨折。
肘关节前脱位
前脱位者少见,又常合并尺骨鹰嘴骨折,其损伤原因多系直接暴力,如肘后直接遭受外力打击或肘部在屈曲位撞击地面等,导致尺骨鹰嘴骨折和尺骨近端向前脱位,这种损伤肘部软组织损伤较严重。
肘关节侧方脱位
以青少年为多见,当肘部遭受到传导暴力时,肘关节处于内翻或外翻位,致肘关节的侧副韧带和关节囊撕裂,肱骨的下端可向桡侧或尺侧(即关节囊破裂处)移位,因在强烈内,外翻作用下,由于前臂伸或屈肌群猛烈收缩引起肱骨内,外髁撕脱骨折,尤其是肱骨内上髁更易发生骨折,有时骨折片可嵌夹在关节间隙内。
肘关节分裂脱位
这种类型脱位极少见,由于上,下传导暴力集中于肘关节时,前臂呈过度旋前位,环状韧带和尺桡骨近侧骨间膜被劈裂,引起桡骨小头向前方脱位,而尺骨近端向后脱位,肱骨下端便嵌插在二骨端之间。 

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