1．镇痛治疗。坐骨神经痛在急性期可用泼尼松10毫克，或者地塞米松1.5毫克，每日3次口服，服药7～10天，疼痛缓解后，应慢慢减少药量至停药；亦可口服布洛芬200毫克，每日3次；或者用消炎痛，每次25毫克，每日3次；阿斯匹林1克，每日3次口服；还可以用0.25％～1％的普鲁卡因作周围神经封闭。

2．保健药物。用维生素B1100毫克，每日1次，肌肉注射；维生素B12100～300微克，每日1次肌肉注射；也可以口服维生素B120毫克，每日3次。

3．药膳治疗。对腰背经常酸痛者，可以经常服用川断杜仲猪尾煲，具体做法是：取川断25克、杜仲30克、猪尾1～2条，将猪尾去毛洗净，与上二味药共入石煲中，加水适量，以明火煮熟，加盐少许，调味食用；对下肢疼痛者，可用老桑枝煲鸡，制作方法为：老桑枝6克，雌鸡1只约500克，去毛及内脏，加水适量与桑枝共煲汤，加盐少许，饮汤食鸡肉。另外，还可用桑寄生15～30克，鸡蛋1～2只，共入煲煮熟服用。

4．中医辨证论治。风寒湿邪，侵袭经络，表现为一侧下肢疼痛，疼痛由臀部向足背部放散，受寒后痛剧，呈烧灼、刀割样，并在夜间加重者，用小活络丹加减（川乌10克、草乌10克、桂枝12克、细辛3克、胆南星12克、乳香10克、没药10克、乌蛇肉12克、汉防己30克、怀牛膝15克、宣木瓜12克、赤芍12克、寻骨风12克、全蝎6克）以祛风散寒，利湿活络；气滞血瘀，表现为一侧腿痛，疼痛绵绵不已，伴麻木不仁，伸屈不利，疼痛固定不移，夜间尤甚者，选用桃红四物汤（独活10克、桑寄生12克、川牛膝20克、当归12克、川芎20克、鸡血藤30克、桂枝8克、乌蛇肉20克、乳香8克、没药8克、桃仁8克、红花8克、玄胡8克、威灵仙30克、甘草3克）以温经活血，化瘀止痛。

5．敷贴法。取麦麸粉1000克、食盐500克、花椒100克、食醋50克、黄酒50克，先将麦粉、花椒研末，再与盐共炒黄后加酒、醋，同装入布袋内，趁热外敷痛处，每天1次，布袋内敷料可重复炒热使用；另可用生乌头250克研粉，加醋调为糊状，入砂锅内熬至酱色为度，摊于布上0.5厘米厚，贴于痛处，每天换药1次。

6．矿泉疗法。用硫化氢泉、氯化物泉等，全身浸浴，水温38～40℃，每次～20分种，每天1次，10天为1疗程。

7．物理疗法。急性期的坐骨神经痛，可采用间动电流疗法，或超短波电疗法，超声波疗法，亦可用直流电药物离子导入疗法。一般10天为1疗程。

8．针灸疗法。补肾散寒，疏风通络，取穴有大肠俞、肾俞、秩边、环跳、殷门、阳陵泉、承山、委中、悬钟等，可加艾灸、火罐，若有肌肉萎缩加足三里、脾俞。

9．单方验方。取虫30克，研末冲服，每次2克，每日2次，以黄酒为引；也可用当归适量，煎汁或浸酒，每日少饮。有报道，用止痛汤（黄芪30克、当归、赤芍、羌活、防风各15克、乌梢蛇12克、薏仁20克、细辛、甘草各6克）以活血化瘀，搜风通络，治疗坐骨神经痛，疗效很好。

10．中成药物。选择小活络丹，每服1丸，日3次，温黄酒送服；大活络丹，每服1丸，1日2次；或用木瓜丸、健步虎潜丸等药，皆有一定效果。

11．手术治疗。对于疼痛发作严重，服药治疗无效者，可考虑手术治疗。

12．卧床休息。对于坐骨神经痛急性发作期，嘱咐患者绝对卧床休息1个月，以缓解病痛，恢复健康。