氧中毒性肺水肿:氧中毒是长时间吸入高浓度(>60%)氧可致肺损伤,在常压下吸入纯氧12~24h或在高压氧下3~4h即可发生氧中毒,氧中毒的组织损害以肺为著,由于肺泡内氧浓度骤然增高,可生成大量的活性氧,高氧环境下,通过补体系统活化,中性粒细胞聚集并活化,产生大量活性氧,当超过抗氧化系统的清除能力时,即可发生肺毛细血管内皮细胞,肺间质与肺泡上皮细胞的损伤,使肺泡毛细血管膜的通透性增高而发生渗透性肺水肿,活性氧还可使α1-抗胰蛋白酶失活,蛋白酶活性增高,丙二醛及花生四烯酸代谢产物增多等各种途径,加剧肺泡毛细血管膜的损伤而致肺水肿,此外,氧中毒也损伤Ⅱ型肺泡上皮细胞,使肺泡表面活性物质减少,肺泡表面张力增加,促使肺毛细血管内液体浸入肺泡,加剧肺水肿 。
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