1、饮食治疗
因为肾积水对肾脏的功能的造成损害，我们在日常的饮食就要增加能量的摄入，但为了避免增加积水肾脏的负担，不建议过多食用含蛋白质丰富的食物。能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物;患者是单侧性肾积水，饮水量不受限制;双侧肾积水，肾功能障碍的患者，限止每日的进水量。
2、对症治疗
不论是什么病，只有找到病因对症治疗才是最有效的。肾积水也不例外。手术方法取决于病因的性质，例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成形术，输尿管结石可行碎石或取石术，这些手术近年可用内腔镜进行，术后肾积水及肾功能会有所改善。
3、肾切除术
如果治疗不当或久治不愈，病情慢慢的就会扩展，严重的时候就要做肾切除的手术了，如对侧肾功能良好，可切除病肾。