1、排尿困难
排尿困难是尿道狭窄最主要的症状，可轻可重，与尿道狭窄的程度有关。
2、膀胱刺激症状及膀胱失代偿
表现为尿频，尿急，排尿不尽，并逐渐出现剩余尿，最终出现尿潴留或充盈性尿失禁。
体格检查：
①尿道触诊，前尿道狭窄可触及狭窄部位，注意其长度，有无压痛，尿道口分泌物及其性状。
②直肠指检，注意前列腺及后尿道情况，如有耻骨上膀胱造瘘，则可借助尿道探子经造瘘口插入膀胱颈至后尿道内，以协助确定尿道狭窄的近侧端位置。
③尿道探子检查，可确定狭窄的部位，长度和程度。
尿道狭窄患者最常见的症状是梗阻性排尿症状或尿路感染(如前列腺炎，附睾炎)，个别患者会有尿潴留，若仔细询问，大多数患者在发展到完全性梗阻之前已有长期的排尿困难的症状，仅根据病史，临床表现及体格检查即可确定尿道狭窄的诊断，但必须明确狭窄的部位，长度，程度，以及有无假道，憩室，结石，瘘道致密度(海绵体纤维化)。