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前列腺增生并发症 

(1)引起全身病变。 发生尿毒症:尿毒症表现为全身各系统的病变。由于肾脏的调节机能减退,大量代谢产物不能排出.可出现水和电解质代谢紊乱、酸中毒及毒物蓄积,可引起中毒症状,最终导致死亡。

 ①消化系统:

可能出现消化道出血、口臭、呼出的气体有氨水味、恶心、呕吐及间断腹泻。

 ②心血管系统:

由于水钠潴留和代谢产物的毒性作用,病人可能出现高血压、尿毒症性心包炎和心肌病,表现为心功能衰竭、肺水肿、高血压脑病、心包积液和心律紊乱等。

 ③呼吸系统:

表现为呼吸困难。咳出泡沫样痰。

 ④血液系统:

肾脏不仅具有生成尿液和保持内环境相对稳定的功能,而且可以分泌一些生物活性物质,如促红细胞生成素、肾亲、羟化的维生素D3和前列腺素等。尿毒症患者由于促红细胞生成素减少,可出现贫血、鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀血、呕血及便血。

 ⑤神经系统:

由于代谢产物的毒性作用,病人可出现肢体感觉异常、肌力减退、烦躁不安、失眠或嗜睡。

 ⑥骨骼系统:

由于体内羟化维生素D3减少,影响了骨质代谢,病人可出现全身骨痛、畸形或骨折。

 ⑦皮肤表现:

由于肾脏排泄机能下降.从皮肤汗腺排出的尿素增多,病人可出现皮肤干燥脱屑,皮肤表面出现白色结晶——尿素霜。

 ⑧免疫系统:

功能低下,使机体抵抗力降低.容易发生感染及肿瘤。

 (2)出现在身体某些部位的局限性并发症

 ①腹股沟疝:

腹股沟疝可分为斜疝和直疝两种,前者较多见。两者都是由于腹腔内压力升高,腹腔内脏器(多为小肠或大网膜)从腹壁及薄弱处向外突出,在腹股沟区形成可圆缩的包块。腹股沟疝的发生除了由于腹壁本身的结构较薄弱以外.与腹内压力的升高也有密切关系。前列腺增生患者。当病程发展到一定阶段时,由于排尿不畅,在排尿时常常需要收缩腹肌(即屏气腹部用力)来增加腹内压力,以便协助膀胱逼尿肌压迫渌液流出。而腹内压力升高是腹股疝的诱因之一,所以前列腺增生患者可能并发腹股沟疝。在这种情况下,不能单纯处理腹股沟疝,而应先治疗前列腺增生,否则腹股沟疝还会复发。

 ②痔:

腹内压力升高。很容易引起痔疮。痔分为内痔、外痔和混合痔,是齿状线两侧的直肠上下静脉丛静脉曲张引起的团块。腹内压力升高,静脉回流受阻,直肠上下静脉丛瘀血,是发生痔疮的重要原因。病人可出现排便时出血、痔块脱出、疼痛等。因此前列腺增生患者排尿困难解除后,痔常可缓解甚至自愈。  

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