根据完整病史与体格检查可初步作出诊断，体格检查时应能扪及肾脏，下移肾脏通常容易触到，当触诊有困难时，可让患者上下几级楼梯，然后进行立位触诊，有助于扪及肾脏，立位与卧位IVP与B超可进一步明确诊断。
诊断标准：可将患者症状，体征，X线检查等综合起来对肾下垂程度作一判断。
轻度：有典型的腰酸痛症状，未扪及或仅触及肾下极，有的患者肾区有叩痛，静脉肾盂造影中肾活动度为1个椎体，超声检查中肾活动度为3cm，有时有血尿(多为镜检)或尿路感染的并发症。
中度：有明确的腰酸痛症状伴消化系统和神经官能方面的症状，可扪及肾脏，造影中肾脏活动度在两个椎体之内，超声检查有3 ～6cm之间的活动度，大多伴有血尿或尿路感染之并发症。
重度：有明确的症状体征外，造影中见肾活动度超过两个椎体以上，或虽未超过两个椎体，但有明显输尿管扭曲，肾盂积水，合并结石或肾功能出现减退，超声检查肾活动度在6cm以上。