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鞘膜积液发病机制

有关研究指出,积液由鞘膜壁层分泌,且由腔壁所吸收,当分泌量大于回吸收量时,则产生鞘膜积液,先天性鞘膜积液囊壁菲薄,光滑而柔软,与周围组织层次清晰易分离,呈卵圆形半透明状,据有关研究,发现小儿鞘膜积液几乎都有未闭的鞘状突管与腹腔相通,鞘状突管直径一般为2mm左右,较粗者可达5mm,病程较长者其鞘膜囊壁明显增厚,但囊壁厚薄均匀,可有多个小结节假瘤样改变,甚至出现钙化,与邻近组织粘连,如鞘状突管可容肠管进入时,则形成腹股沟斜疝,积液一般为黄色,清亮,无味的渗出液,液体中含有电解质,纤维蛋白原,胆固醇,单核细胞和淋巴细胞,比重为1.010~1.025,白蛋白含量在3~6g/dl,鞘膜积液量少则10ml以下,多可达300ml以上,如积液量较多,病程长,可压迫睾丸及精索,影响睾丸血液循环,并伴有间质水肿及曲细精管的变化,最终可导致睾丸萎缩。 

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