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男性高泌乳素血症的病因

1、 生理性,主要有睡眠后期、过度体力运动、低血糖、精神创伤。营养过度,运动过少会导致泌乳素升高。人工养殖的肉产品、海鲜中激素、雌激素含量过高,长期食用也会导致泌乳素过高,这是高泌乳素血症病因的一方面。
2、病理性,下丘脑病变、垂体泌乳素瘤是最常见原因,这就是临床一旦检测到血清泌乳素高就推荐垂体MR检查的原因。原发性甲状腺功能减退、慢性肾功能衰竭、严重肝病也是常见原因。
3、药理性,长期使用雌激素、消化系统用药、降压药、精神镇静药等,这方面也是高泌乳素血症病因之一。
4、特发性,多数为泌乳素轻度升高,需警惕潜隐性泌乳素微小瘤,此种情况需要定期随访,影像学查到肿瘤病灶才能确诊。
男性高泌乳素血症的危害:
在男性,高泌乳素血症主要危害是导致性腺功能减退,勃起功能障碍,精子数量减少,精子活动力下降,机制如下:
对于男性而言,泌乳素不仅能与睾丸间质细胞特异性结合,通过黄体生成素(LH)促进间质细胞分泌T(睾酮),还作用于附睾、前列腺以维持附属性腺的功能和形态,并且能促进精子的代谢、运动和获能。过高的泌乳素一方面能通过中枢抑制卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)的释放,从而减少性激素的合成与分泌,影响精子的成熟;另一方面破坏了 PRL与促性腺激素的协同作用,直接影响性腺、附属性腺对促性腺激素的反应能力以及精子的代谢、运行和获能,使男性性腺功能处于低下状态。血中PRL达到 1.6U/L时即可导致勃起功能障(ED)的发生,ED是男性泌乳素腺瘤患者最常见的症状,这些都是男性高泌乳素血症的危害。

 

来源:寻医问药网 

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