1、继发于前列腺炎或尿路感染。

2、前列腺摘除术特别是经尿道术式，因手术后尿中可能带菌8~12周，在排尿时尿液返流进入射精管内，引起逆行感染而导致附睾炎；感染也可通过周围淋巴管侵入附睾。

3、无菌尿返流进入射精管导致化学性附睾炎。近来研究发现，尿液可返流入精囊腺内。