需要与以下几种疾病进行鉴别：

1.急性附睾炎：患者往往有发烧，尿检可见细胞或脓性细胞，主要是炎症表现。

2.阴囊血肿：这类病人主要有明显的外伤史。

3.鞘膜积液：这是一种慢性发展的疾病，一般情况下不会很痛。

4.睾丸附睾扭转：这类疾病一般是青年人多发。

如果患者出现睾丸肿胀，不发烧，医生就会怀疑可能是睾丸扭转，要立即进行探查手术。