痤疮根据病情严重程度、年龄阶段、身体状况等可分为几大类,最常见的是寻常痤疮,也是我们常说的痤疮,寻常痤疮就是年轻人好发的痤疮,也就俗称的青春痘。除寻常痤疮以外,还有聚合性痤疮,这是一种较为的类型,表现为严重结节、囊肿、窦道及瘢痕同时存在;暴发性痤疮,指少数患者病情突然加重,并出现发热、关节痛、贫血等全身症状;药物性痤疮,指雄激素、糖皮质激素等所引起的痤疮样皮损;此外,还有婴儿痤疮、月经前痤疮等。
粉刺
包括小粉刺、白头粉刺、黑头粉刺。白头粉刺属不安定型粉刺(闭合型)容易演变成面疱。黑头粉刺属安定型粉刺(开放型):不容易变化。
面疱
急性炎症型:包括丘疹、脓胞、结节。
慢性炎症型:包括囊肿型和多孔型。各类粉刺、面疱可同时在一个人脸上存在,并可互相演变。
痤疮的特殊类型
聚合性痤疮:病情较重,皮肤损害有丘疹、脓疱、黑头粉刺、结节、囊肿、溃疡、窦道、瘘管、凹陷性疤痕等。分布广泛,除面部外,颈、胸背部、上臂、大腿均克累及。
坏死性痤疮:多见于成年人,皮损为簇集性丘疹、脓疱,呈褐红色,很快坏死,伴有血痂,反复发作,形成网状疤痕。
婴儿痤疮:可在3个月至两岁时发病,主要为丘疹、脓疱和黑头粉刺,多数在半年内痊愈,遗留点状凹陷性疤痕。
月经前痤疮:在月经前发病或加剧,主要在下颌和面颊,皮损数量少。
关系
角质层厚重 + 皮脂分泌旺盛 = 白头粉刺
白头粉刺 + 表面酸化/氧化 = 黑头粉刺
粉刺 + 细胞纤维变粗 = 结节型青春痘
结节型青春痘 + 痤疮杆菌 = 发炎的红肿痘痘
发炎的红肿痘痘 + 细菌孳生、交叉感染 = 群聚性痘痘
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