乳腺增生病患者若临床表现不典型或没有明显的经前乳房胀痛，仅表现为乳房肿块者，特别是单侧单个、质硬的肿块，应与乳腺纤维腺瘤及乳腺癌相鉴别。

1、乳腺增生病与乳腺纤维腺瘤：两者均可见到乳房肿块，单发或多发，质地韧实。乳腺增生病的乳房肿块大多为双侧多发肿块大小不一呈结节状片块状或颗粒状质地一般较软亦可呈硬韧偶有单侧单发者但多伴有经前乳房胀痛触之亦感疼痛，且乳房肿块的大小性状可随月经而发生周期性的变化。活动度大质地一般韧实亦有多发者但一般无乳房胀痛或仅有轻度经期乳房不适感无触痛。乳房肿块的大小性状不因月经周期而发生变化患者年龄多在30岁以下以20～25岁。最多见此外在乳房的钼靶X线片上乳腺纤维腺瘤常表现为圆形或卵圆形密度均匀的阴影及其特有的环形透明晕亦可作为鉴别诊断的一个重要依据

2、乳腺增生病与乳腺癌：两者均可见到乳房肿块。乳腺癌是乳房腺上皮细胞在多种致癌因子作用下，发生了基因突变，致使细胞增生失控。由于癌细胞的生物行为发生了改变，呈现出无序、无限制的恶性增生。主要症状表现为：乳腺肿块、乳腺疼痛、乳头溢液、乳头改变、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大。