1、腹内压力过高：引起腹腔压力增高的因素很多。如慢性咳嗽、便秘、排尿困难、腹水、妊娠、幼儿经常嚎哭等。
2、腹壁强度减弱：腹壁强度减弱又分为先天性和后天获得性两种,先天禀赋不足的如腹膜鞘状突未闭、脐环闭锁不全、腹壁白线缺损，或宽大的腹股沟三角等。后天性的原因有手术切口，外伤、炎症、感染等。
3、如果小儿疝气患者是男性，则主因是因为男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊，随之下移的腹膜则形成鞘状突。若鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁，或闭锁不全，反而成为较大的空隙，腹腔内容物就会从这里突向体表，进而形成疝气。