• 设为主页
  • 加入收藏
当前位置:首页 > 疾病与状况 > 神经内科 > 帕金森病

帕金森病中医辨证施治

本病多属由虚所致的内风证,但常兼湿、兼痰、兼瘀,必须在临症上辨别清楚,疗效才能显著。

1.肝肾阴虚

主证:手足重滞震颤不定,肌肉僵硬,可有下颌抖动,四肢疼痛或麻木,伴有头晕耳鸣,腰膝酸软。舌质红,苔薄白或腻,脉弦细。

治法:滋阴潜阳,平肝熄风。

选方:大定风珠(《温病条辨》)。

药物:白芍30g、阿胶10g(烊化)、生龟板10g、干地黄10g、麻仁30g、五味子10g、生牡蛎30g、麦冬10g、炙甘草5g、生鸡子黄1个冲服、鳖甲10g。

加减:若心中烦热、失眠、便秘者加菊花、黄芩、栀子、钩藤;头痛较重,震颤频繁者加羚羊角、石决明、夏枯草等以清熄风阳。

2.气血亏虚

主证:手足麻木,动作迟缓,面色苍白,神疲乏力,自汗畏寒。舌体胖大,舌质淡,或有瘀点,苔薄白,脉沉细弱。

治法:益气补血,活血通络。

选方:归脾汤(《济生方》)。

药物:党参15g、黄芪20g、白术10g、茯神10g、酸枣仁10g、桂元肉8g、木香6g、炙甘草5g、当归10g、远志10g、生姜5片、大枣3个。

加减:痛无定处,唇绀甲紫加丹参、川芎、地龙、三七等;脾虚纳呆腹胀加厚朴、苍术、陈皮。

3.气滞血瘀

主证:手足震颤,屈伸不利,躯干肢体可疼痛,舌质紫暗或多瘀斑,或舌下青筋暴露,脉细涩。

治法:理气舒郁,活血化瘀。

选方:通窃活血汤(《医林改错》)。

药物:赤芍30g、川芎10g、桃仁10g、红花10g、麝香0.02g(冲服)、老葱10g、鲜姜10g、大枣10g、酒适量。

加减:四肢关节酸痛明显可选加威灵仙、秦艽,头痛头晕可加葛根、菊花;烦躁易怒,夜卧不安可加远志,酸枣仁等。

4.脾虚湿聚痰饮内停

主证:手足震颤、下颌、舌肌、头部也可震颤,口角流涎,身重,伴有不定位的肌肉疼痛。食少便溏,畏寒肢冷。舌体胖大,苔白腻,脉滑。

治法:健脾祛湿,化痰熄风。

选方:半夏白术天麻汤(《医学心悟》)。

药物:半夏10g、天麻10g、茯苓10g、橘红8g、白术10g、炙甘草5g、生姜3片、大枣3个。

加减:若见气短乏力较甚者,可酌加黄芪、党参以增强补气之功;若眩晕较甚者,可加僵蚕、胆南星等。 

网友点评 :

(共有 0 位网友参与点评)

名站推荐

卫计委 卫计委
共有位网友参与点评

国家食药监局 国家食药监局
共有位网友参与点评

好医生 好医生
共有位网友参与点评

好大夫 好大夫
共有位网友参与点评

柳叶刀 柳叶刀
共有位网友参与点评

NSFC NSFC
共有位网友参与点评

Medscape Medscape
共有位网友参与点评

生物谷 生物谷
共有位网友参与点评

WebMD WebMD
共有位网友参与点评

丁香园 丁香园
共有位网友参与点评