包括止痛药、镇静剂和抗焦虑剂。

1.止痛药配合镇静剂　于轻的发作或发作的晚期，用止痛药配合镇静或镇定剂可能有效。轻、钝痛者可用阿司匹林（0.3～0.6g）或非那西丁和咖啡因（50mg）有效。中度头痛，当因恶心、呕吐而不能用酒石酸麦角胺时，可用可待因磷酸盐（60mg）有效。对不能用酒石酸麦角胺或应用无效者，尤为已持续了数小时的严重发作者，需用度冷丁。但需经常注意其成瘾问题。

2.酒石酸麦角胺　于急性发作期间，是所有药物中最有效者。它使头皮动脉收缩，使颅动脉的搏动幅度降低而头痛缓解，通过直接作用于动脉的血清素受体而起缩血管作用。应在发作早期用药，用量需因人而异。有延长的视、感觉或运动症状者应小心应用。对酒石酸麦角胺的反应因人而异，对同一病人来说也因其生理状态不同而不同。应用不当可能治疗无效。给药途径可以是口服、舌下、胃肠道外或直肠。头痛开始时推荐的口服或直肠给药量为1～2mg，1h内2mg，每次发作应用的总量不应超过6mg。发作时肌注量为0.25～0.5mg，直肠栓剂比口服制剂有效。其副作用包括肌痛、感觉异常、恶心、呕吐，偶见肢体缺血（甚至坏疽）、心绞痛和血栓性静脉炎。

3.咖啡因　可与麦角碱起协同作用，能增强其缩血管作用，加速和增加其肠道吸收。合用可减少酒石酸麦角胺的需用量。镇静和止吐药有助于控制偏头痛发作期间的或由酒石酸麦角胺所致的恶心、呕吐。镇静剂加水杨酸类对治疗儿童偏头痛发作特别有效。

4.药物依赖性　在治疗偏头痛时应注意药物依赖问题，尤其于多年连续应用酒石酸麦角胺或麻醉药的病人。对每日增量长期应用病人，撤药较为复杂。其基本的治疗应该是渐撤药和抗忧郁。

5.吸氧　偶尔吸入纯氧对偏头痛急性发作有效。可能是与吸入纯氧使血流减慢有关。