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脑垂体腺瘤护理

1、院后除了常规的外科手术病人必需的检查外,还需要查内分泌功能,不同类型的分泌型腺瘤分别测定不同的激素含量。

2、术前1天剪鼻毛,刮胡子,动作轻柔,防止损伤鼻黏膜。剪鼻毛后用生理盐水棉球彻底清洁鼻腔。

3、术后意识状态观察。如患者术后意识障碍,伴呕吐、偏瘫等神经系统体征,应将患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸,及时报告医生。

4、术后密切观察神志、瞳孔及生命体征变化,警惕肾上腺皮质功能低下而引起血压下降。注意观察脑疝征象的发生,及时报告医生并积极配合抢救。

5、术后注意观察有无脑脊液鼻漏的情况。出现脑脊液漏时应取半坐卧位,避免引起颅内压升高的因素,如避免打喷嚏,不要用力咳嗽、咳痰,保持大、小便通畅等。做好生活护理,解决病人生活需要。

6、术后注意体温观察及护理。脑垂体肿瘤手术部位靠近丘脑下部体温调节中枢,损伤后可发生中枢性高热反应,出现持续性高热,体温多在39~40℃以 上,对物理降温或药物降温的效果都不理想,最好的降温方法是冬眠低温疗法,其护理上应注意:①补充能量及水分;②监测生命体征,防止并发症发生;③注意吸 氧,避免脑缺氧或脑水肿,必要时给予20%甘露醇脱水;④进行血气分析,防止水、电解质紊乱。

7、饮食护理:以清淡饮食为主,少吃辛辣和油炸食品。鼓励多进食,少量多餐,以补充机体的需要。

出院后,患者应做到戒烟、积极锻炼身体,提高抗病能力。定期复查。2年内,一般每l~2个月复查1次;2年后,每2~3个月复查1次。(检查垂体薄层cT扫描或NMR扫描等)。 

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