培养标本包括以下几类:
1、留置导尿管收集的尿液:男性长期留置导尿管引起感染的机会大于女性,这是因为有局部并发症(如前列腺炎、副睾炎等),因此,使用导尿管应严格掌握指征,留置导尿管应采用无菌闭式引流,且如有可能尽早拔除。尿失禁病人如带阴茎套,则必须消毒龟头后换上新阴茎套和贮尿袋,在30~120分钟内收集尿液。套袋应每24小时更换一次。
2、膀胱尿液:不能自行排尿的患者需要导尿,但导尿会诱发菌尿症和损伤尿道口。因此,对无凝血障碍或腹壁缺陷的患者可使用耻骨上穿刺取尿。但如要测量膀胱残余尿量或暂时膀胱引流,则导尿法仍有必要。
3、自然排放尿液:男性自然排出的尿液与女性不同,其污染率<1%,故无需使用中段尿培养,但如初段尿液培养有3种以上的菌种生长,且无一超过80%的生长率,特别是有一种菌种属非尿路致病菌时,则提示标本污染,必须指导收集中段尿再做培养。
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