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肾盂肾炎治疗方法小结

1.一般治疗。急性感染期,患者应卧床休息和保暖,给子充分的营养,增加饮水量,保证体液平衡并排出足够的尿量,每日尿量应在1500毫升以上。服用碳酸氢钠片1克,每日3次,可碱化尿液,减轻膀胱刺激症状。慢性肾盂肾炎患者应根据病情适当休息,注意营养,增加体质及机体抵抗力。

2.抗感染治疗。急性肾盂肾炎初发者,可选用复方新诺明2片,每日2次,或氟哌酸每次0.2克,每日3次,或头孢氨苄每日~4克分4次口服。肾功能正常者,也可用庆大霉素8~12万单位,分2次肌注,或丁胺卡那霉素0.4克,每8~12小时肌注1次。慢性肾孟肾炎急性发作者可按急性肾孟肾炎治疗,反复发作者应通过尿细菌培养并确定菌型,然后选用针对性的抗菌药。

3.中医辨证论治。膀胱湿热,表现为小便频数、点滴而下、尿色黄赤、灼热刺痛、伴发热、口苦,可选用八正散加减(车前草15克、瞿麦10克、萹蓄10克、山枝10克、滑石10克、萆薢10克、乌药10克、银花10克、生草梢6克);肝胆湿热,表现为尿频而热、口苦、少腹痛、寒热交作,可选用龙胆泻肝汤加减(龙胆草10克、枝子10克、黄芩10克、柴胡10克、车前子10克、生地10克、泽泻10克);肾阴不足,湿热留恋,表现为尿频而短、小便涩痛、欲出不尽、低热、腰膝酸软、头晕耳鸣,可选用知柏地黄汤加减(知母10克、黄柏10克、生地10克、淮山10克、茯苓12克、车前草10克、山茱萸10克)。

4.单方验方。(1)白花蛇舌草30克、车前草30克、败酱草30克、茯苓30克、大蓟10克、小蓟10克、茅根30克、茜草根10克、水煎服,每日剂。(2)鹿含草30克、马鞭草30克、金钱草30克、夏枯草30克、益母草30克、旱莲草30克、车前草30克、黄芪30克,水煎服,每日剂。(3)蒲公英、石苇各30克,水煎服,每日剂。

5.针刺治疗。针刺足三里、关元、中极、三阴交、委中穴,每次留针15分钟,每日~2次。 

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