糖尿病肾病晚期即肾功能衰竭期的治疗有保守治疗及特殊疗法。保守疗法包括饮食管理、纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡，对症处理等。特殊疗法包括透析疗法及肾移植治疗。保守治疗宜按病情需要减少蛋白质摄入、增加脂肪及糖类，增加维生素，必要时给予必需氨基酸疗法或给予必需氨基酸的底物即相应α-酮酸或羟酸，后者通过转氨基作用在体内使酮酸氨基化生成各种必需氨基酸，氨可取自非必需氨基酸，非必需氨基酸可由糖类代谢生成的底物和尿素分解生成的氨合成，从而利用体内潴留的尿素氮，继而使氮质毒素减少。

药物治疗

氧化淀粉 尿毒清 尿毒清是丹参、川芎、柴胡、黄芪及甘草等组成的复方制剂，比单味药大 、丹参、川芎更有效，它可与尿毒素结合而起解毒、排毒及降解毒物的作用。有保护细胞完整性及清除氧自由基的作用，对合并有尿蛋白增加者，可加用雷公藤制剂。尿毒清是治疗慢性肾功能衰竭可选择药物之一，虽不能替代透析疗法，但可延缓透析时间，减少透析次数。

透析疗法：腹膜透析：腹膜是一种天然的半透膜，依靠腹膜的弥散渗透和超滤作用来达到治疗目的。水分、电解质、尿素氮、肌酐、尿酸等可以从腹膜透析出来，应用腹膜透析可抢救高渗昏迷，糖尿病酮症酸中毒感染合并的急性肾功能衰竭，能迅速消除体内的水、钠潴留，降低血钾，解除尿毒症症状。对于糖尿病肾病所至的肾功能衰竭病人用腹膜透析疗法可适当地开放饮食。腹膜透析可使中分子量物质清除率较高，能较快地令病人的血生化慢慢正常。精神、体力、食欲等迅速改善。腹膜透析无绝对禁忌症，常见的并发症是腹膜炎，皮肤出口处漏液以及透析管移位、扭曲、堵塞等。