1破伤风杆菌感染

烧伤病人创面污染较严重常有深层组织坏死容易并发破伤风为防止发生破伤风除积极清创处理创面外伤后常规注射TAT1500μ大面积烧伤病人于伤后一周再加强注射一次

若发生破伤风治疗应给予大剂量TAT镇静剂及抗生素

2气性坏疽

电烧伤或其它浓度烧伤由于存在体液丢失或休克创面深层组织坏死梭状芽胞杆菌容易生长繁殖导致气性坏疽临床表现有患部沉重有包扎过紧感肢体明显肿胀有捻发音局部X线显示有气体分泌物涂片镜检发现革兰氏阳性芽胞杆菌

气性坏疽的预防关键是彻底清创深部组织坏死用3%过氧化氢冲洗预防性应用青霉素一旦确认气性坏疽应立即手术清除坏死组织必要时行截肢术全身应用青霉素或红霉素全身支持疗法

3无芽胞厌氧菌感染

厌氧菌感染主要来源于病人自身特别是肠道从感染者身上分离出的厌气主要包括脆弱类杆菌产黑色素类杆菌梭形杆菌消化球菌厌氧菌感染多与需氧菌感染同时存在诊断靠分泌物的典型粪臭分泌物或血培养阳性