慢性胃炎是一种由许多不同病因所引起的胃粘膜慢性炎症,也是临床最常见的一种疾病,尤其在中年以上所占比例更高。本病预后良好,约80%的浅表性胃炎坚持治疗可使胃粘膜恢复正常,但如未及时而正确地获得诊断并坚持治疗,则可演变为萎缩性胃炎,少数萎缩性胃炎有可能发展成胃癌,我国萎缩性胃炎的癌变率约2.5%。为此慢性胃炎病人都有一个共同顾虑,那就是害怕生胃癌,尤其是出现症状时更加担心,所以积极防治本病是很重要的。
慢性胃炎的病因是多方面的:
(1)饮食不当,如进餐无规律、进食过快或因口腔或牙病影响食物的细嚼,长期吃生硬粗糙、过冷过热的食物、嗜好刺激性调味品、浓茶、咖啡、酒、过咸或辛辣食品,以致胃粘膜受损害引起本病;
(2)药物因素,长期服用泼尼松之类皮质激素或阿司匹林和消炎痛之类非甾体类抗炎药物,反复损害胃粘膜而导致本病;
(3)一小部分人是因胆汁返流引起本病。吸烟可因烟草中的尼古丁使幽门括约肌松弛,而促进胆汁返流和削弱胃粘膜保护作用,诱发或加剧本病;
(4)自身免疫作用,在胃体萎缩性胃炎,从血清中可检测到壁细胞抗体和抗内因子抗体;
(5)幽门螺杆菌致病,现已得到肯定,并且在本病的胃窦粘膜中约80%左右可以查获此菌。
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