（1）急性大出血：患者有典型上腹部痛病史，出现黑便及（或）呕血。出血前上腹部疼痛加重，出血后可减轻或消失。为了及早明确诊断，应在12-24小时内作急诊胃镜检查，确诊率可达90%以上。

（2）急性穿孔：发生率约占消化性溃疡的5%-10%。突然腹部剧痛、恶心、呕吐、腹部呈板样，有明显压痛及反跳痛，肝浊音区缩小或消失，肠鸣音消失，腹部X线透视或拍片见膈下游离气体，重者可出现休克。

（3）幽门梗阻：多见于十二指肠球部溃疡及幽门管溃疡。通常因幽门痉挛及病变充血水肿，造成暂时性幽门梗阻，但亦有因溃疡形成瘢痕狭窄而发生永久性梗阻者。临床表现为上腹部疼痛、饱胀、进食后加重，并有呕吐，吐出物为隔餐或宿食。腹部可见胃型、蠕动波、震水音。长期慢性梗阻可引起营养不良，水、电解质平衡紊乱。