成人法鲁氏四联症中年龄成了手术死亡率和术后存活率的最关键的因素。其症状最常见的是紫绀性先天性心脏病,外科手术是惟一有效的治疗手段。大多数病例应尽早进行手术,其手术最佳年龄为1岁左右,未经手术治疗的患者自然寿命平均为12年,约10%的患者可活至成年,只有3%的患者可活至40岁。成人法鲁氏四联症的手术风险较小儿大。所以应警惕成人法鲁氏四联症手术后的危险因素有:
1.年龄大,成人法四(TOF)由于患者心脏和其他组织长期缺氧,可导致心肌损害、室性心律失常和心衰、凝血功能和神经功能障碍,因此年龄是法四手术死亡率和长期成活率的危险因素。
2.右室舒张末期压> 10 mm Hg ;
3.右室收缩末期压> 60 mm Hg ;
4.右室收缩功能不好;
5.明显的三尖瓣或肺动脉瓣返流。
由于成人法鲁氏四联症因病史长,体内建立了丰富的侧支循环,各重要器官因长期处于低氧环境, 会导致心肌损害、室性心律失常和心衰、凝血功能和神经功能障碍,功能受到一定影响,所以治疗和护理过程存在较大的危险性。应该及早发现及早治疗。
来源:寻医问药网
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