当出现下列情况应考虑手术：

(1)疝囊急性嵌顿或绞窄者；

(2)并发顽固性反流性食管炎，内科治疗无效，其症状严重者；

(3)合并食管狭窄或反复出血者；

(4)疝囊较大经常嵌顿并产生压迫症状者。

常用的手术方法有：

(1)修复食管裂孔；

(2)食管、贲门固定术；

(3)胃固定加胃底前摺术；

(4)高选择性迷走神经切断术。