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多发性骨髓瘤分期及特点

ISS国际分期系统(2003)

分期 血清β2-MG水平 中位生存期(月)

Ⅰ期 <3.5mg/L 62

Ⅱ期 Ⅰ和Ⅲ期之间 44

Ⅲ期 ≥5.5mg/L 29

Durie和Salmon(D-S)分期系统 

特征:

Ⅰ期 符合下列各项:
低肿瘤负荷 1 血红蛋白>100g/L
(< 0.6 × 10^12个细胞/m2) 2 M蛋白合成率低
IgG<50 /L
IgA<30g/L
3 尿κ或λ轻链< 4g/24小时
4 血钙正常
5 骨X线片正常或只有个别溶骨性改变
Ⅱ期 介于I期和III期之间
中等肿瘤负荷
(0.6–1.2 ×10^12个细胞/m2)
Ⅲ期 符合下列至少一项:
高肿瘤负荷 1 血红蛋白<85g/L
(> 1.2 × 10^12个细胞/m2) 2 M蛋白合成率高
IgG>70g/L
IgA>50g/L
3 尿κ或λ轻链> 12 g/24小时
4 血钙>12g/L
5 溶骨性病变多于3处
亚型 A:肾功能正常 B:肾功能损害

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