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血液病临床共同特征

1、贫血
患者表现为面色苍白、 晕眩、 头痛、畏寒、耳呜,肌肉乏力,易感疲倦,工作效率减低,情绪易激动,轻微劳动或活动可出现心悸、气短等。这些都是慢性贫血常见的症状,有时红细胞与血红蛋白已降至正常值的50%以下,甚至更低。急性失血在损失量一半以前,就要发生严重的循环衰竭,这是由于全血(包括血浆与红细胞)总量急骤减低,而影响全身血循环。有些症状则与发病原因有关,如溶血性贫血常出现黄疸,巨幼红细胞性贫血常出现舌面光滑与疼痛等。

2、感染
常见于成熟中性粒细胞减少(如急性白血病、再生障碍性贫血)或异常丙球蛋白血病(如多发性骨髓瘤)等情况。患者抗感染的能力降低,易出现原因不明的寒战、发热、全身疼痛等急性或慢性感染的症状。

3、出血
皮肤与各器官的粘膜如鼻腔、牙龈、胃肠道、泌尿道等处的出血为血液系统疾病常见的另一临床表现。血小板缺乏、毛细血管脆性增加、血凝机制异常等,均以出血为其特征。再生障碍性贫血、白血病等,常有明显的出血表现。

4、溶血现象与黄疸
循环血液中若有大量红细胞溶解,血浆中的游离血红蛋白超过一定限量时,即出现血红蛋白尿。当红细胞破坏的速度加快,而所产生的胆红素超过肝细胞所能排泄的限量时,可见黄疸,常见于溶血性贫血、巨幼红细胞性贫血等。

5、肝、脾、淋巴结肿大
各种不同的原因可使肝、脾和淋巴结肿大。见于某些血液病,如白血病、 淋巴瘤、传染性单核细胞增多症等。 

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