黑色素瘤又称恶性黑色素瘤，应注意与相似疾病相鉴别，此病大多见于30岁以上成年人，发生于皮肤者以足底、外阴及肛门周围多见。可以一开始即为恶性，但通常由交界痣恶变而来。黑色素瘤复发和转移率均较高，预后差。那么引起黑色素瘤的病因是什么呢？
　　黑色素瘤的病因一：发病原因
　　黑色素细胞瘤可由表皮黑色素细胞，痣细胞或真皮成黑色素细胞组成，肿瘤起源于外胚叶的神经嵴，黑色素细胞位于表皮层与基底细胞间排列，细胞产生色素后，通过树状突将黑色素颗粒输送到基底细胞和毛发内，大多数恶性黑色素瘤的发生，是由于黑色素痣受到反复的摩擦，抓起和损伤而引起恶变，不适当的挖除和药物腐蚀等，可使良性黑色素痣转化成恶性黑色素瘤，孕期或生育年龄的妇女会使恶性黑色素瘤发展迅速，提示本病与内分泌有关，从年龄上看，多发生在中老年人，很少数发生在青春期前，据报道：84%恶性黑色素瘤来自良性痣，据Wieeio报告，由于痣太小的缘故，许多病人患病初期都没有注意到，有人认为良性痣是恶性黑色素瘤的最大根源。
　　中医认为：恶性黑色素瘤病因是由于风邪搏于血气，变化所生；或脉络之血，滞于卫分，阳气束结而成；肾中浊气混于阳，阳气收束所致，和血凝气滞等因素有关。
　　正常黑色素细胞瘤变的真正原因尚不清楚，与下列因素可能有关：
　　(1)大气污染氟里昂等有害物质的大量排放破坏了臭氧层，造成紫外线滤过不充分，有害的紫外线与空气中的有害物质携手共同作用于人体皮肤，造成黑素细胞异常表达，引发黑素瘤。
　　(2)爱美之心作怪许多人为了追求皮肤的洁嫩而大量使用化学类化妆品，造成化学性皮肤污染，甚至有人用化学腐蚀剂去除掉皮肤上的黑痣，结果适得其反，刺激了黑素细胞的过度增殖。
　　(3)卫生知识缺乏对长在足部，会阴部等易受摩擦部位的黑痣未引起足够重视，凭其长期受到挤压与摩擦，终致其发生恶性转变。
　　(4)滥用雌激素类药物研究发现恶性黑色素瘤的细胞内有雌激素受体，因此，人们怀疑雌激素过量会刺激黑色素瘤的发生。
　　(5)免陷缺陷随着生活水平的提高，中国人寿命明显延长，伴随年龄的增长，人体免疫功能逐渐衰退，研究发现，免疫功能低下是黑色素瘤发生的重要原因之一，所以临床上老年人黑色素瘤的发病率很高。
　　(6).良性黑色素斑块即黑痣，其中交界痣最易恶变，混合痣较少，而内皮痣则极少恶变，但头皮黑色素瘤多数并非黑痣转变而来，故有人认为本病不完全与黑痣有关。
　　(7).种族 白人比有色人种发病率高，如美国白种人的年发病率高达42/10万，而黑人仅为0.8/10万。
　　黑色素瘤的病因二：发病机制
　　病变多发生于真皮和表皮交界处，瘤细胞类似痣细胞，但明显异型，细胞间质和细胞内充满黑色素，根据细胞形态和黑色素量的不一，可分5型：
　　1.大上皮样细胞 多见，细胞呈多边形。
　　2.小上皮样细胞 核大而不典型。
　　3.梭形细胞 胞质呈原纤维样，核大染色深。
　　4.畸形细胞 为单核或多核。

　　5.树枝突细胞 比正常黑色素细胞大，胞核异型，瘤细胞对酪酶呈强阳性反应，含黑色素少时，在HE切片内难以证实，故有“无黑色素性黑色素瘤”之称，但若用银染色，在少数细胞内仍可检出黑色素。
　　有以上一种或几种情况的人平时最好服用能明确调节免疫、诱导细胞分化及凋亡的中成药，如人参皂苷Rh2类产品，具有使癌细胞逆转成正常细胞的分化作用、调控肿瘤细胞的增殖周期、免疫调节作用来达到抗肿瘤功效，对于黑色素瘤的病因，可从根本上起到防微杜渐的功效。