刚才我们讲了牙龈病跟牙周病最主要的症状，牙龈的出血、牙龈的肿胀、肿痛，甚至是。牙周病发展到晚期的时候，有时候会出现牙龈反复肿起来了，我们病人的描述就是鼓起来了，流脓，这个就是牙周脓肿。出现牙周脓肿的时候，牙齿出现疼痛、肿痛，比较厉害的肿痛，然后还讲了这个牙齿的松动、移位。

　　那牙周病还有哪些我们可以发现的症状呢?还有一个就是牙龈的退缩。

　　主持人：就是除了肿，还可以出现退缩。

　　冯向辉：就是肿胀，如果说这个肿，消肿了之后，牙周炎的时候，牙龈会肿起来。那我们把因素去除，它消肿之后，这个牙龈，由于牙槽骨的吸收，牙龈就退下去了，我们正常来讲，这个牙龈应该是在牙颈部，那牙龈退缩之后，这个牙齿在口腔里面变长了，因为牙根露出来了。很多老年人觉得牙齿越来越长，压根暴露了，这就是牙龈退缩，其实……

　　主持人：不难理解。

　　冯向辉：对，牙龈退缩最主要的原因就是牙周病。而且这种的话，是不可逆的，就是自己它长不上去。我们有一些可能通过我们的手术，可以去改善，但是比较严重的牙周炎造成牙龈退缩，有些也是，很多是没有办法再去治疗了。

　　主持人：就是说一旦牙龈开始退缩了，就是一部分的情况已经是不可逆了。

　　冯向辉：对。关于牙龈退缩，我还想说一句就是：有很多人可能认为这个，牙龈退缩是随着年龄增大的一种正常的牙龈现象。你是这么理解的是吗?

　　主持人：嗯。

　　冯向辉：就像有些人觉得我们头发，随着我们年龄变老会变白一样，是正常的一个现象。其实不是，这个退缩，如果你是一直保持牙齿健康，那么到年老的时候，一样牙龈会不退缩了。所以说还是可以防治的。如果从年轻我们就很注意牙齿的健康，那么当我们年老的时候，一样可以没有明显的牙龈退缩。所以我要强调的就是：它不是一个增龄之后必然出现的一个现象，就是关于这个退缩。

　　主持人：而且如果出现的话，它其实就意味着你这个牙周有一些变化了。

　　冯向辉：对，当然也是有别的一些原因，比如说过度刷牙呀，就是其中最主要的原因，可能就是这个牙周炎。

　　主持人：好，那关于这个牙周病，包括其中的病情相对比较轻一点的就是牙龈炎，到重一点的就是牙周炎。咱们关于这个症状就是给大家说清楚了。

　　冯向辉：还会有，还会有，还有主要还有一条。<笑>别着急啊!我们门诊中，就是我们日常就诊的患者，还有大概我们北大口腔牙周科，2010年曾经做过一个初诊患者的初诊症状调查：“就是你为什么来看牙周科?”

　　就这么一个小调查。也大概有百分之……我记得是，如果没有记错的话，16%左右是因为口腔异味。口臭或者是口腔异味来就诊的。那么口腔异味其实比较严重影响我们身心健康，以及我们社交的活动，有时候我们在挤城铁的时候，可能你旁边的某个人会有口腔异味，你站在他旁边，你会很不愉悦，对吧?

　　主持人：对。

　　冯向辉：这个会有这种口腔异味，这种口腔异味，大多数大概有80%到90%的口腔异味，来源于口腔疾病的。当然口腔问题，有一部分就是牙周炎。也有因为舌苔，一些其他的因素，有一大部分有牙周病，因为牙周病，牙菌斑是牙周病的始动因素。我们这个牙周病牙龈里面，就像那个图片，牙龈跟牙齿之间会形成一个牙周袋，在里面有很多的一些致病菌、细菌，它们会释放一些产物。比如说造成口腔异味最主要的就是挥发性的【硫化氢】，所以说有重度牙周炎的患者，他会有很多的患者会出现口腔异味。这也是一个相对来讲，并不那么少见的症状，而且我们自己可以发现。口腔异味的患者，他自己会有感觉，或者你的家人、你的配偶、孩子，也会发现。当有这种情况的时候，应该及时到口腔医师就诊。当然有一小部分口腔异味，是由于全身的其它，由于呼吸道的疾病、胃病，但毕竟是占少数，我刚才讲了，百分之八九十的患者的口臭是口炎性的口臭，而不是非口炎性的口臭，所以出现口腔异味，也要到口腔医生、到牙周口腔来就诊，做一个检查。咱们有专门进行口臭检查的一些仪器，去评价一下，去治疗这个疾病。

　　主持人：对于普通人来说，判断自己有没有牙周病，其实跟大家已经详细介绍了。然后看牙龈是不是粉红色了，颜色是不是有变化了，然后如果发肿的话…