另外就是一个很重要的检查,我们要用一个牙周探针,去探查这个牙周袋,就是如果得了牙周病之后,这个牙龈跟牙分开,会形成一个牙周袋,就是正常有一个银钩就是2-3毫米,这个实在没有牙周病或者只是牙龈炎的时候;如果得了牙周炎,这个牙周袋会加深,因为这些组织破坏了,这些纤维破坏了,结合上皮呀、纤维破坏了,就形成一个牙周袋,深度增加了,这就是我们判断牙周病的最基本的临床检查;
另外我们可以照一个放射学的X光片,看到它牙槽骨吸收了,患者会出现骨头降下去了。这都是发现牙周病的方式。
主持人:其实去医院做检查,也并不可怕。
冯向辉:没有那么可怕,其实没有那么可怕。检查起来,不会太可怕的。
主持人:所以大家也不用担心,如果出现这些症状,还是及早来医院做检查,然后想办法来做治疗。
我们刚刚谈了牙周病从比较轻微的出血的症状,到之后牙周炎中晚期,可能出现牙齿松动,甚至脱落的情况,那这个牙龈和牙齿本身,那如果到了牙周病的中晚期之后,它可能还会对我们人体造成哪些其它的危害?有哪些并发症呢?
冯向辉:牙周病其实就是说,到了中晚期比较重的时候,我刚才也有提到过,有一个就是有些人会出现牙周的脓肿,经常就是牙龈红起来,鼓个包出来,流脓,一压有些黄色的,味道也不太好的,黄色东西流出来,这就是牙周脓肿,这是一个;
另外一个就是,我刚才讲症状已经讲了,牙龈退缩了,牙齿变得越来越长;还有就是牙齿这种病理性的移位,,由于牙周病,牙槽骨吸收了,牙齿就不那么结实了,在正常的咬合力量,或者唇舌肌肉的作用下,牙齿的位置变了,就像前牙散开了,变得更凸了;或者牙齿跟牙齿之间分开了,留个缝儿,或者这牙齿下垂了,这个更多在上前牙比较容易出现,牙齿就开始越长越长就下垂了。这种情况就是它的一些主要的、后期出现的一些伴发的病变。
主持人:就是属于一些牙周病的并发症了。
冯向辉:对,就是我们一般较伴发的一些病变。一旦出现这种情况的话,治疗就比较难治了。比如出现移位,你首先要判断这牙齿还能不能留。不能留的话,那就是该拔除就要拔除。能留的话,做完这个牙龈治疗,你要想解决移位的问题,你还得配合去做正畸的治疗,把移位的牙通过我们正畸的医师,再把它收回来。是可以收的,但是一定是牙周组织相对破坏没那么重的情况下,需要把这个牙收回来。这个的治疗工程就,时间也比较长,费用也比较高,所以我经常强调,牙周病一定要早诊断,早治疗。因为一旦你牙周病到了后期比较重的时候,治疗起来就比较困难,相对会困难一些。
主持人:而且这个关于牙周病的话,它可能整个发展过程,特别是到了牙龈炎之后,好像病情已经是不可逆了……
冯向辉:牙龈炎是可逆的,牙周炎是不可逆的。就是刚才讲了,牙周病牙周炎会导致牙槽骨往下吸收,牙槽骨越来越低,这么低的牙槽骨是不会通过你的治疗,完全的噌地长上来,有个别的牙槽骨的吸收形式,我们可以通过一些指骨,一些手术的方法能让它在一定程度上形成牙槽骨的再生,但是这个是,它的限定条件是,在某种情况下才能去做,不是所有的洗手下去,我们可以通过做手术把它提升上来,很多是不能上来的,所以说它是不可逆的。一旦形成破坏之后,我们的治疗是在这个程度上去控制它,我们治疗最主体的目标,是在这个程度上去控制牙周病,让它不要进一步再进展,但是我们没有办法去治愈它,去完全让它回复正常的牙周组织,那是不可能的,不太可能的了。
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