吸毒危害身体健康众所周知,但海洛因损害生殖、性功能并未引起足够的重视,我们对 200 名男女海洛因依赖者进行调查研究,就其性功能损害情况进行分析,发现这些人群中,男女均有性功能障碍,长期吸毒还可致生殖器官萎缩,男性有 98.5% 出现假性阳萎,女性 85.4% 出现闭经、卵巢功能早衰等。
一、一般资料
调查海洛因依赖者 200 例性功能损害者,男性占 83.5% ,女性占 16.5% ,年龄 18~24 岁占 50.6% , 25~30 岁占 28% , 31~36 岁占 17% ,大于 40 岁占 4.3% ;平均年龄 24.3 岁± s6.4 岁,未婚女性的 78% ,文化以初中文化为主占 80% 以上。
性功能损害情况:男女在吸毒的初期均有过性欲亢进;经过吸毒一段时间后,性功能减退有 96.3% ,无性高潮体验有 98.4% ,男性遗精有 94.8% ,女性月经紊乱有 100% ;长期吸毒后,男性无性生活的有 91.9% ,假性阳萎有 98.5% ,女性闭经有 87% 。另外男性还出现前列腺、睾丸等生殖器官的萎缩,女性则出现乳房、大阴唇、子宫、卵巢器官的萎缩均在 50% 以上。
二、结果
1 、性功能损害在吸毒者中多个年龄层次均有出现,并有低龄化趋势; 2 、在吸食海洛因的初期,大部分均有性欲亢进,吸食 6 个月至 1 年半后,男女均呈现性功能减退,无性高潮体验、遗精、月经紊乱等,长期吸食海洛因者,男性出现假阳萎,女性则出现闭经、卵巢功能早衰,以至不孕; 3 、吸毒女性大多有卖淫行为,在这种高频率的性行为和海洛因的双重作用下,性功能的损害更为严重; 4 、吸毒男女均有生殖器官不同程度的萎缩、退化。
三、讨论
海洛因所致性功能障碍的机制很多,主要是:内源性阿片样物视( EOP )可作用于下丘脑和垂体,通过抑制黄体生成素( LH )的分泌而影响下丘脑垂体性腺轴的功能,海洛因可竞争性地与 EOP 受体结合而发挥类似 EOP 的作用,并通过增加体内 5 羟色胺活性而抑制 LH 的分泌。男性吸毒者中的 LH 和睾酮( T )水平降低, T 水平的降低可能继发于促性腺激素不足,这就引起性机能的下降。另外无论男、女吸毒者,其泌乳素是升高的,从而引起促性腺机能不足,临床表现为女性闭经,性机能减退和男性性机能障碍。
初始使用海洛因引起的强烈欣快感类似性高潮,许多吸毒者开始也是以提高性功能为目的的。长期使用海洛因易造成性功能损害,这是外源性阿片样物质作用于生殖器官和下丘脑,影响了中枢神经系统的分泌、调节作用和性腺器官机能的结果。所以对于年青吸毒者来说,海洛因主要造成的是抑制生殖系统的发育,对于成年期的吸毒者来说则是引致生殖系统的退化性变化为主。因此对一般吸毒者,停止吸毒后,性功能是可能逐渐恢复的;而吸食毒品时间越长、量越大、往往就容易造成不可逆的性功能损害。
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