血常规化验单中项目繁多,在一些项目后可能会出现上升或下降的箭头,很多人会对这些项目产生疑惑甚至恐惧。虽然白血病的一个重要表现就是血常规的变化,但是造成血常规化验异常的原因还有很多:如剧烈活动、感冒、怀孕及一些药物的影响。因此有必要学会简单阅读您的血常规。
血常规化验中一般包括白细胞、红细胞、血红蛋白、红细胞压积、平均红细胞体积、平均血红蛋白含量、平均血红蛋白浓度、血小板数目等项目。其中,最重要的是白细胞、血红蛋白、血小板数目这三项。
1、白细胞
成人正常值为(4~10)×109/L,新生儿偏高,为(15~20)×109/L。白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞五种。任何一种细胞的升高或降低都可能影响白细胞总数。当急性感染,特别是化脓性球菌、严重的组织损伤、大出血、寄生虫病(如血吸虫病、蛔虫病、钩虫病等)、过敏性疾病(如支气管哮喘、药物过敏等)、急性中毒时,白细胞数目可能升高。当病毒感染、自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮等)、伤寒、物理化学因素损伤(如放射性核素、射线、苯、铅、汞等)可能引起白细胞减少。
2、血红蛋白
当多次检查成年女性血红蛋白少于110g/L,男性少于120g/L时可称为血红蛋白减少。不过,婴幼儿、儿童都会比正常人高20~30%;而部分老年人、妊娠女性的血红蛋白减少,称之为“生理性减少”。排除了这方面的原因,就称之为“病理性血红蛋白减少”,就是我们所说的贫血。贫血的原因也有很多,白血病是其中之一。当出现贫血大家不必紧张,可能跟营养、药物、急慢性失血等因素有关。仔细去医院查清楚,明确是什么原因引起的贫血。
3、血小板
正常值为(100~300)×109/L。血小板数目少于100×109/L时称之为血小板减少。这种情况可见于:体内血小板生成障碍、破坏或消耗过多。血小板增多(大于500×109/L)见于骨髓增殖性疾病。当血小板低于20×109/L时,容易出现内脏及脑出血,是很危险的,需要输注血小板治疗。当我们生活中出现频繁鼻出血或伤口流血不易止时,建议大家查一下血常规,看是否存在血小板减少。
当您的血象处于正常范围以内,那么基本可以排除白血病。如果白细胞偏高或偏低,也不要紧张,请在医生的指导下进行其它检查(比如白细胞分类、骨髓穿刺),明确自己到底是因为什么而出现血象异常。
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