疫苗是经过特别处理的细菌或病毒,在处理过程中将其杀死或减低其活动能力,经注射或口服进入人体后,就不会像正常细菌或病毒那样引发疾病。但是人体免疫系统会对疫苗产生抗体或其他免疫细胞的反应,再次遇上同一病原时,免疫系统已有记忆,很快就会将病毒歼灭。
预防疫苗接种要由初生婴儿开始,因为他们的抵抗力比较弱,容易受到传染病感染。当儿童逐渐长大,应在适当时间接受加强剂以维持免疫能力。近数10年来小儿传染病的发病率和死亡率显著地减低,这都是和接种疫苗有关。下面一起了解更多的儿童预防接种疫苗常识。
一、防疫注射时间表及各类加强剂和核素测验的时间:
●1.乙肝疫苗:接种3剂次,儿童出生时、1月龄、6月龄各接种1剂次,第1剂在出生后24小时内尽早接种。
●2.卡介苗:接种1剂次,儿童出生时接种。
●3.脊灰疫苗:接种4剂次,儿童2月龄、3月龄、4月龄和4周岁各接种1剂次。
●4.百白破疫苗:接种4剂次,儿童3月龄、4月龄、5月龄和18—24月龄各接种1剂次。无细胞百白破疫苗免疫程序与百白破疫苗程序相同。无细胞百白破疫苗供应不足阶段,按照第4剂次至第1剂次的顺序,用无细胞百白破疫苗替代百白破疫苗;不足部分继续使用百白破疫苗。
●5.白破疫苗:接种1剂次,儿童6周岁时接种。
●6.麻疹疫苗:儿童满8月龄进行麻疹疫苗的基础免疫,1岁半—2岁复种1次。
●7.麻腮风疫苗:1岁半至2岁的儿童接种。规定,2006年1月1日及以后出生儿童如已完成麻疹疫苗(单苗)复种的不享受麻腮风疫苗免费;2006年以前出生儿童的复种,家长可选择免费麻疹疫苗(单苗)或自费麻腮风疫苗接种。
●8.流脑疫苗接种4剂次,儿童6—18月龄接种1剂次A群流脑疫苗,3周岁、6周岁各接种1剂次A+C群流脑疫苗。
●9.乙脑疫苗:乙脑减毒活疫苗接种2剂次,儿童8月龄和2周岁各接种1剂次。乙脑灭活疫苗接种4剂次,儿童8月龄接种2剂次,2周岁和6周岁各接种1剂次。
●10.甲肝疫苗:甲肝减毒活疫苗接种1剂次,儿童18月龄接种。甲肝灭活疫苗接种2剂次,儿童18月龄和24—30月龄各接种1剂次。
二、免疫针常有的问题:
1. 接种疫苗后,会有严重的不良反应吗?
不时有新闻报导指有人因接受疫苗而引起严重的反应如脑炎,但是直至现在,专家都未能决定这些个案是完全由疫苗所引起的,即使这些个案是由疫苗所引起,其机会只是小於0.0001%。
2. 在甚么情形下是不适宜接受免疫接种?
在某些情形下,是不适宜接受免疫接种的,如果你的子女有下列情况,应请教医生或注射员:
发热或有病。
需要长期服药或接受治疗的疾病,例如服用类固醇(肥仔丸)或接受抗癌/放射线治疗。
曾经抽筋或有癫痫症者。之前接受免疫注射后有任何严重反应。
有免疫缺陷者。
三、防疫疫苗解释:
卡介苗
此疫苗是将牛型结核杆菌经过多次传代培养后制成,病毒已失去毒性及致病能力,但其抗原性仍被保留,接种后可使身体产生免疫细胞,可以预防痨病。接种后会对结核菌素皮肤试验呈阳性反应,如反应呈阴性,应再覆种一次,以确保免疫能力。
乙型肝炎疫苗
乙型肝炎疫苗是由基因改造科技制造出来的,产生抗体的比率高达93%以上。
小儿麻痹口服疫苗(即脊髓灰质炎疫苗)
此疫苗是将小儿麻痹病毒经过多次传代培养后制成,已将病毒的活动能力减低,但因为内含活性病毒,有免疫缺陷者不宜接受接种,而在极为罕有的个案中,疫苗可以导致肢体麻痹反应。对某些不能接受这种活疫苗的人,可以使用注射灭活病毒制成的疫苗,两者的免疫效果无异。
百白破(DTP)混合制剂
百白破疫苗是由白喉、破伤风和百日咳细菌提炼出来的。
百日咳疫苗最常见的反应是发热,其他比较少有的是局部红肿、疼痛、哭喊、食欲下降、发烧抽筋等。现时,一种不含整个细菌的百日咳疫苗已研制成功,以菌内的某些□r素研制而成,因为不含细胞的其他部分,故少有严重的副作用。
至於白喉和破伤风的类毒素疫苗,因为并不含细胞的其他成分,副作用比较少,一般只是有局部的红肿和疼痛而已。
麻疹、腮腺炎和德国麻疹(MMR)疫苗
此疫苗是将麻疹、腮腺炎和德国麻疹病毒经过多次传代培养后制成,已将病毒的活动能力减低,但因为内含活性病毒,有免疫缺陷者不宜使用。这种三联活疫苗相当安全,但接种者可在1-2星期内有发热的现象,并且稍后会出红疹,但很快便会消退。
多种非常规疫苗
除了以上各项必须的防疫注射外,还有下列疫苗可供儿童使用,但这些并未成为香港儿童防疫注射常规的一部分:
(一)甲型肝炎疫苗:这是一种以死了的甲型肝炎病毒所制成的疫苗,这种疫苗成效甚大,接种后,预防期长达10年。
(二)水痘疫苗:此疫苗是将水痘病毒经过多次传代培养后制成,已将病毒的活动能力减低,但因为内含活性病毒,有免疫缺陷者不宜使用。水痘疫苗已被外国采用多时,副作用很少。香港亦有此疫苗出售,不过价钱相当昂贵。水痘是常见的传染病,儿童的病情通常都不甚严重,但其并发症却可以十分严重,家长要考虑是否有接种的必要。
(三)乙型流行性感冒嗜血杆菌疫苗(HiB):这是由乙型流行性感冒嗜血杆菌细菌提炼出来的疫苗。在欧美各国,这是儿童免疫常规程序的一部分,与百白破混合制剂一起接种。这疫苗可预防乙型流感嗜血杆菌的感染,包括:
脑膜炎、会厌炎、蜂巢织炎等。香港现时仍未将此防疫注射列在常规程序中,因为香港儿童较少受到感染,而白种人儿童则较多受感染,因此,将会往外国定居者或本港的外籍儿童,应考虑接种。
除了以上所述疫苗,还有以下数种供不同情况使用:
流行性感冒疫苗:每年世界卫生组织会预测哪3种流行性感冒病毒会肆虐,药厂每年会用这3种流行性感冒病毒提炼出疫苗。老人、体弱或慢性病患者,都应每年接种一次。
伤寒疫苗:有口服和注射两种,都是从伤寒杆菌提炼出来的。一针有效一年和有70%保护作用,两针有效3年,可供需要料理肠热病人的医护员或往疫症地区旅行的旅客使用。
霍乱疫苗:功效有限,故香港居民旅行或往任何地区都没有注射霍乱针的需要,有一种口服预防剂正在研制中,效果可能比较可靠。
黄热病疫苗:此疫苗是将黄热病病毒经过多次传代培养后制成,已将病毒的活动能力减低,但因为内含活性病毒,有免疫缺陷者不宜使用。适用於要往疫症地区旅行的旅客,一针有效10年,有100%保护作用。
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