糖尿病是是一种“富贵病”,很多由于生活富裕,大吃大喝,多余脂肪堆积,体形肥胖者,会检查出糖尿病。因为血糖的高低因胰岛素的分泌与进食物的多少和质量密切相关,所以病从口入,日常的生活饮食不注意, 就会引发各种疾病。控制饮食就可以控制血糖,注意饮食是各型糖尿病治疗的基础,无论何种类型的糖尿病,病情轻重或有无并发症、采用何种药物治疗,都应该严格进行和长期坚持饮食控制。对糖尿病人来说,糖尿病人的饮食极为重要,要学会合理的搭配饮食,才能吃出健康。
1、饮食定时定量
根据年龄、性别、职业、标准体重[(身长-100)×0.9]估计每日所需总热量。男性比女性每天所需热量要高约5%。而年龄大小不同所需热量也有差异,一般是每公斤体重需要热量千卡数为青少年>中年人>老年人>,平均各高5%~10%每公斤体重/日。而不同体力劳动者每天消耗能量也不同。轻体力劳动者每公斤体重每日消耗30~35kcal热量;中等体力劳动者每公斤体重每天消耗35~40kcal热量;重体力劳动者每公斤体重每天需40kcal以上热量。一般来说,孕妇、乳母、营养不良者及消耗性疾病应酌情增加,肥胖者酌减,使病人体重保持正常体重的5%左右,常可使病情得到满意控制。
2、合理调整三大营养素的比例
饮食中糖、脂肪、蛋白质三大营养素的比例,要合理安排和调整。既达到治疗疾病的目的,又要满足人体的生理需要。目前,美国糖尿病协会(ADA)主张:糖尿病病人饮食中碳水化合物应占总热量的55%~60%;蛋白质摄入量不应超过每日总热量的15%。以每日每公斤体重0.8~1.2g为宜。发育期的青少年及孕妇、乳母或特殊职业者及其它合并症的病人可酌加至1.5g左右;每日脂肪摄入总量不能超过总热量的30%,以每日每公斤体重0.6~1g为好,如肥胖病人,尤其有血脂过高或有动脉硬化者,脂肪摄入量应视具体情况进行调整。
3、饮食计算及热量计算
供给机体热能的营养素有3种:蛋白质、脂肪、碳水化合物。其中碳水化合物和蛋白质每克可供热能4kcal(1kcal=4.184kj),脂肪每克供热能9kcal(37.74kj)。糖尿病病人可据其劳动强度将每人每天需要的总热量(kcal)按照碳水化合物占69%、蛋白质占15%、脂肪占25%的比例分配,求出各种成分供给的热能,再按每克脂肪产热9kcal,碳水化合物及蛋白质每克产热4千卡换算出供给该病人不同营养成分需要的重量,可一日三餐或四餐。三餐热量分布为早餐1/5,午餐、晚餐各2/5。四餐热量分布为早餐1/7,其余三餐各2/7。
例如:一个体重60kg的中等体力劳动者,正常体型的成年糖尿病病人,按每日每公斤体重40kcal的热量计算,一天总热量为2400kcal,按以上比例分配即1440kcal热量来自碳水化合物,360kcal热量来自蛋白质,600kcal来自脂肪。提供这些热量需供给360g碳水化合物,90g蛋白质,66g脂肪。我们强调通过饮食控制热量的方法,并不是要求糖尿病患者每天一定要机械地去计算,而应在掌握这一计算方法后,每隔一段时间或体重有较大幅度改变时计算一下,制订出下一阶段饮食方案,而少食甜食,勿过食肥甘,避免膏梁厚味为自我调理之首,饮食选择既有原则但又要力求多样。
4、适当控制饮食量
一般情况下,每日主食250-300克,新鲜蔬菜500克以上,牛奶250毫升,鸡蛋1个,瘦肉100克,豆制品50-100克。
5、食物宜粗不宜精
在主食范围内尽可能吃些五谷杂粮及豆类和蔬菜。粗杂粮如荞麦面、燕麦面、玉米面,蔬菜以绿叶菜为好,如油菜、小白菜、韭菜、菠菜、芹菜等。
6、严格限制蔗糖及甜食
糖尿病人不要吃食糖、糖果、蜂蜜、甜食及含糖饮料,西红柿、黄瓜、猕猴桃含糖较低,可以适当多吃些。
7、其他注意事项
三餐定时定量,戒烟、忌酒,低盐、低脂肪膳食。
温馨提示:由于糖尿病患者不宜吃甜食,现在市面上出现了“无糖”的食物,很多糖尿病患者就选择这些无糖食物,满足自己的味蕾,其实这些“无糖”食品中没有加进白糖,而是采用甜味剂制成的。美国纽特健康糖是天门冬氨酸和苯丙氨酸组成的双肽糖,是较好的甜味剂。吃甜味剂与麦粉制作的各种食品时,麦粉或米粉等这些粮食应该计算在规定的主食量中,也是不能随意吃的,多吃后血糖是会增高的。
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