减少接触过敏原可以有效预防哮喘

　　据了解，大多数哮喘患者属于过敏体质，本身可能伴有过敏性鼻炎和/特应性皮炎，或者对常见的经空气传播的变应原(螨虫、花粉、宠物、霉菌等)、某些食物(坚果、牛奶、花生、海鲜类等)、药物过敏等。因此，患有过敏性疾病的人，如湿疹、过敏性鼻炎、结膜炎等，患哮喘的风险会大大增加。因此有过敏性疾病的患者，就要自己控制好居住环境，减少接触过敏原的机会。

　　据李雅莉教授介绍，哮喘如长期控制不佳会严重影响肺功能，造成呼吸阻力增大，可发展为肺气肿、肺心病。早期诊断早期治疗，可以使多数病人得到长期控制，所以，市民如出现打喷嚏，流涕，咳嗽，胸闷等早期症状要及时到医院进行诊治。此外，李雅莉教授提醒广大市民，雾霾天气戴口罩，勤运动多锻炼、合理饮食这些日常生活中的好习惯都能增强抵抗力，有效预防哮喘。

　　李雅莉教授提醒有哮喘史的患者，在控制哮喘的同时加强预防，避免接触诱发自身哮喘的致病原。患者需长期坚持治疗，尤其是在症状不明显的季节，不能中断治疗。一般来说，经过规范化治疗，80%的患者病情是可以得到完全控制或良好控制的。

　　治疗哮喘是持久战不能擅自停药

　　记者在义诊现场发现，很多患者是哮喘发作时就用药，不发作时就不管了，结果导致疾病反复发作。另外，目前有部分患者对于哮喘的理解存在误区。比如有的人认为哮喘是可以治愈的，就病急乱投医乱吃药，还有的人患了哮喘听说这是种不能根治的疾病便忧心忡忡不去治疗，导致病情会越来越严重。

　　另外，导致哮喘反复发作还有一个原因就是患者不能坚持用药，这些患者普遍认为只需在哮喘急性发作时用药，当症状缓解后便无需治疗了，甚至擅自停药。很多用激素的病人和家属存在这几种心态：担心激素不良反应；病重时或发作时才需要用；用后症状减轻就认为病情已控制或痊愈。大多数病人哮喘未得到一个规律、完整的治疗过程，大部分原因是因为患者或其家属对激素的治疗存在一个误区，担心激素的不良反应，从而产生恐惧心理，导致未能坚持激素治疗或中途停药。

　　如果患者没有接受长期规律的吸入激素治疗，病情无法得到很好的控制，就可能出现急性重症发作。只在急性发作时使用激素，一方面会导致患者这两种全身激素使用量总体增加；另一方面，哮喘控制不佳，导致气道炎症加重，不仅影响生活质量，一旦重症发作很可能危及生命。

　　专家强调，哮喘作为一种慢性气道疾病，治疗需要长期坚持，短期用药症状消除了，可炎症还在，如果不持续用药就会反复发作，最终会导致气道的结构发生改变，功能改变。如果以前发病的时候气道收缩，用药后气道会恢复到之前的样子。可反复发作，长期被哮喘伤害的气道就无法恢复到正常状态了，小支气管也会扭转变形。一般来说，一个级别的用药需要坚持3个月，经过医生评估后，再进行升级或降级的用药，不要擅自停药。

　　哮喘患儿易被当感冒医治错过最佳治疗时期

　　近年来哮喘患者有年轻化趋势，儿童患者有所增加。第三次全国儿童哮喘流行病学调查结果近日出炉，数据显示，我国城市儿童哮喘总患病率为3.01%，较10年前翻了一番。

　　由于患儿往往表达能力较差或无表达能力，许多哮喘前期症状仅能依靠家属的传输或医生的观察。如患儿受到变应原、冷空气或其他诱因的刺激时，往往表现为咽痒、干咳和呛咳。这些症状通常在哮喘发作前可持续数小时或数天而一些家长往往认为这些症状是孩子患“感冒，被当做感冒医治，错过了最佳治疗时期，导致病情加重及肺部长期受损。

　　另外还有很多家长发现孩子咳嗽气喘后就去药店买的药，根据说明书服用，殊不知，儿童哮喘不能大意，须及时去正规医院规范治疗，若病情拖下去变成成人哮喘，就会变成终身疾病。

　　西安交大二附院小儿内科侯伟教授指出，由于儿童处于生长发育阶段，喘息并非都是哮喘，有一部分喘息确实到了青春期可以“自愈”。如果孩子患有哮喘，是不会“自愈”的，一定要及时到正规医院接受规范的治疗，治疗越早越好，争取在青春期前治愈。只要长期规范治疗，儿童哮喘病是可以“断根”的。那些认为“小儿哮喘到青春期自然就好了，治不治无关紧要”的观点是十分错误的，有个别儿童尽管青春期哮喘得到缓解，成年后哮喘仍会再发，甚至持续终身。

　　专家介绍，经过规范治疗，其中大部分患儿都有治愈的可能。但由于儿童哮喘病因复杂、病程漫长，单纯依赖医院及医生难以有效控制，需要对患儿及家长进行长期的健康教育和管理。因此，让患儿家长了解哮喘疾病知识，懂得如何防止疾病加重，如何应用药物，如何在病情加重时做合理的自我治疗就显得尤为重要。

　　义诊现场，西安交大二附院小儿内科侯伟教授一边耐心地解答患儿家长提问，一边给这些患儿家长讲解哮喘的防治知识。安慰和鼓励哮喘患儿家长，只要坚持长期规范治疗，一定能达到完全控制。许多患儿家长表示，参加义诊咨询使他们学到了儿童哮喘防治的知识，纠正了以前的错误观念，树立了战胜疾病的信心。

　　据了解，西安交大二附院呼吸内科长期坚持对患者进行健康教育，通过健康讲座、健康管理等方式，广泛宣传哮喘防治知识，帮助公众了解哮喘的治疗方法，也可以使大多数哮喘患者获得长期管理。为了让广大哮喘患儿得到规范化治疗，西安交大二附院还专门成立了西安交大二附院儿童哮喘专病门诊。西安交大二附院呼吸内科、小儿内科、宣传部门负责人及医学专家表示，希望通过每年“世界哮喘日”的义诊宣传活动，能够使哮喘患者以及他们的家人得到提醒和教育，帮助更多患者摆脱哮喘疾病的困扰。