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鼻侧切开术

适应证

1.鼻腔内较大的良性肿瘤,如内翻性乳头状瘤、纤维瘤、神经鞘膜瘤、筛窦骨瘤、筛窦囊肿、血管瘤及鼻咽纤维血管瘤。 2.早期鼻腔恶性肿瘤,局限在鼻腔外侧壁及鼻中隔者。 3.筛窦、蝶窦、上颌窦内比较大的肿瘤,鼻内途径不能彻底切除术者。 4.通过鼻内筛窦切除术不能彻底处理的筛窦病变或其并发症,如颅内或眶内并发症的筛窦炎。 5.已行鼻内筛窦手术,症状无改善或合并有慢性额窦炎者。

手术效果

鼻侧切开术适用于所有鼻腔内良性及恶性肿瘤,手术视野清楚,可以去除所有鼻腔外侧壁及鼻中隔,根据需要如肿瘤较大切口可向上延至眉弓内端,向下经鼻孔下转向内方,在鼻前庭边缘切开鼻孔。术后鼻侧留有线状切口疤痕,主要并发症有术腔感染、出血、脑脊液鼻漏等。

麻醉方法

表面麻醉加局麻。

麻醉禁忌

麻醉药物过敏者不适合;病重、年老体弱者有一定风险。

术中注意事项

术后处理

禁忌症

1.上呼吸道有急性感染时。 2.高血压、心肺功能不全者。

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