适应证

1.胆脂瘤局限于上鼓室、鼓窦，中、下鼓室正常或炎症不重，鼓膜松驰部穿孔或后上方边缘性穿孔，听力较好或保持在应用水平的传音性聋者。 2.慢性单纯型或骨疡型中耳炎，持续流脓，脓液主要来自上鼓室或鼓窒，不适宜作鼓室成形术，对侧耳听力极差或已行乳突根治术，欲保持此耳原有听力者。 3.上鼓室内吸性胆脂瘤，中、下鼓室自行封闭者。

手术效果

改良乳突根治术是在清除乳突腔、鼓窦、鼓窦入口以及上鼓室病变组织的前提下，不损伤或少损伤鼓室内的结构，从而保持或增进病人的听力的一种手术方法。具体操作步骤应根据术前诊断和术中所见的病变情况灵活掌握。术中须将病变组织完全清除，否则，残余炎症将继续发展。

麻醉方法

局麻或局麻加基础麻醉。儿童或不配合者行全麻。

麻醉禁忌

麻醉药物过敏者不适合；病重、年老体弱者有一定风险。

术中注意事项

术后处理

禁忌症

1.胆脂瘤累及鼓室范围较广者。 2.咽鼓管及全鼓室有炎性病变者。