适应证

鼻腔血管瘤摘除术适用于：

凡发现鼻中隔前方有小的毛细血管瘤，且易出血者，均应予以去除，如鼻道内有紫色或黑红色似血管瘤样组织，可先活检，确诊后再予以手术摘除。术前瘤体大、出血多者，活检确诊后，可先进行小剂量放疗后再手术。

手术效果

1.鼻中隔前端带蒂毛细血管瘤可用鼻圈套器套下，根部用电凝或铬酸、50%三氯醋酸等烧灼。

2.对广基毛细血管瘤，可切开瘤体周围鼻中隔软骨膜，将肿瘤基底连同软骨膜一并切除，油纱片贴于创面，油纱条轻压。

3.对鼻腔海绵状血管瘤，应先探查其原发部位，再用圈套器及咬钳予以摘除，若来自上颌窦，则应同时行上颌窦根治术，以彻底切除血管瘤，避免复发。术后鼻腔应填以油纱条或碘仿纱条，上颌窦可根据出血情况决定填塞与否。

麻醉方法

1%丁卡因肾上腺肾上腺素混合液（6∶1）放于薄棉片上，挤干后置于中鼻甲后端上方接近蝶腭神经节处及中鼻甲表面、中鼻道、接近中鼻甲处的鼻中隔黏膜亦予以麻醉。体位采用半坐位。

麻醉禁忌

术中注意事项

1.切除血管瘤时动作应尽量快，以减少出血，如为海绵状血管瘤，完全取净后即不出血，故在手术时看准病变，边压迫止血边取出，尽快取净。

2.在摘除鼻腔血管瘤时，应仔细检查有无根部残留，以防复发。

术后处理

禁忌症