适应证

间接喉镜下手术适用于：

1.喉部较小的良性肿瘤，如声带息肉（vocal polyps）、声带小结、会厌囊肿、喉乳头状瘤等（图9.7.1.1-1～9.7.1.1-3）。

2.喉部活组织检查。

手术效果

麻醉方法

通常采用表面麻醉。用1%丁卡因或达克罗宁做口咽部黏膜表面麻醉，首次喷雾后观察5min。如无异常反应，再继续做口咽部表面麻醉2次。然后再做喉咽及喉部黏膜的表面麻醉。常用的方法如下：

1.喷雾法  用弯头喷雾器将表麻药物喷入喉咽部及喉部，共3次，每次间隔3～4min。

2.喉卷棉子法  用蘸表面麻醉药物的喉卷棉子置于两侧梨状窝，每次3～4min，共3次。

3.滴入法  用弯滴管将表面麻醉药物沿会厌缘滴入，使药物沿会厌喉面流入声门区。

4.声门下注射法  病人仰卧，常规消毒，经环甲膜穿刺注入1%丁卡因1ml，拔针后嘱病人咳嗽，使会厌喉面及声门区喉黏膜得到充分麻醉。

通常采用端坐位。

麻醉禁忌

术中注意事项

术后处理

禁忌症