适应证

1.严重的胫骨干开放性骨折伴有广泛的软组织损伤，或需进行植皮或广泛的整形手术。 2.同侧肢体多发骨折，伴有股骨干骨折和其他大的创伤者。 3.胫骨多段骨折，中间段骨片有移位者。 4.胫骨干骨折，骨片失落，造成骨缺损者。 5.胫骨干骨折经闭合整复治疗，不能达到满意效果，有旋转或成角移位者。

手术效果

胫腓骨骨折的早期治疗有不同观点，大致三种，一、所有骨折均早期作内固定；二、所有骨折均用闭合方法治疗；三、一般用闭合方法，如有特殊指征，也可早期作手术整复和内固定。胫骨下１／３位于皮下，甚至前内侧均处于皮下，且胫骨的血供亦较其他有丰富肌肉包围的骨骼为差，故延迟愈合，不愈合和感染是最常易发生的并发症，切开重定内固定是治疗胫骨干骨折的有效方法之一。

麻醉方法

硬膜外麻醉或腰麻，小儿或不配合者可行全麻。

麻醉禁忌

麻醉药物过敏者不适合；病重、年老体弱者有一定风险。

术中注意事项

术后处理

禁忌症

1.有严重心、肺、肝、肾病及糖尿病患者，不能承受手术者。 2.全身有在潜在感染病源。