适应证

先天性多指切除术适用于：

凡多指畸形均应尽早手术切除，以免影响手指发育。一般不应推迟到1岁以后（图12.24.11.1-1）。

手术效果

1.切口

在多指的基底部做掌侧略长、背侧稍短的梭形切口。切开皮肤并直达指骨，然后向近端分离（图12.24.11.1-2）。

2.切除多指

若多余指有关节，应从关节处离断，并连同关节囊、肌腱一起切除。如无关节，则从骨分叉处的基部切除。截指后残端如有骨骺必须切除，否则日后会长出新骨和残端疼痛。如主要肌腱或手内肌止于多指上，应将其移位到主指的相应部位（图12.24.11.1-3）。

3.拇指末节分叉畸形的处理

切除两指之间的组织，包括部分指甲、指骨和指腹的软组织，将拇短展肌从多生拇指止点切断，将拇短展肌腱缝到拇指近节指骨基底桡侧，如掌骨有明显倾斜则应行掌骨远端截骨以矫正倾斜（图12.24.11.1-4）。

麻醉方法

臂丛神经阻滞麻醉。仰卧位。

麻醉禁忌

术中注意事项

术后处理

禁忌症