适应证

桡骨小头切除术适用于：

1.先天性桡骨小头脱位未能早期切开复位，或切开复位后再脱位，明显地影响肘关节伸屈功能者。

2.病人已进入青春期，或桡骨近端骨骺已闭合者。肘部局解见图12.24.5.2-1～12.24.5.2-4。

手术效果

1.切口

自肱骨外踝开始，沿肘后肌前缘，经桡骨小头至尺骨近端的桡侧缘，长约5cm（图12.24.5.2-5）。

2.显露并切除桡骨小头

切开皮肤及深筋膜，找到尺侧腕伸肌与肘后肌间隙并切开，将其拉向两侧，显露桡骨小头。纵行切开关节囊，切除残留的环状韧带，根据桡骨过度生长的长度，选择切骨水平。如增长不多，可在其颈部横行截除。如须在桡骨干近端切除，应连同骨膜一并切除，但要防止损伤桡神经深支（图12.24.5.2-6～12.24.5.2-8）。

3.缝合关节囊和肌肉止点腱

用丝线间断缝合肘关节和上尺桡关节囊，再将肘肌肌腱缝合到原止点处，放松止血带，彻底止血，逐层缝合闭合切口。

麻醉方法

臂丛麻醉，仰卧位。患肢放置在手术床旁手术桌上，于上臂近端上气囊止血带。

麻醉禁忌

术中注意事项

术后处理

禁忌症